갑작스러운 복통, 마비성 장폐색

갑작스러운 복통, 혹시 마비성 장폐색일까요?
안녕하세요  오늘은 평소에 잘 모르고 지나치기 쉬운 마비성 장폐색(麻痺性 腸閉塞, paralytic ileus) 에 대해 이야기해보려고 해요.
이 질환은 위험할 수 있는 응급상황이지만, 초기에 잘 관리하면 충분히 회복할 수 있어요.
특히 복부 수술을 받은 분이나 고령자, 만성 질환자는 꼭 알고 있어야 해요!

 

 

1.  마비성 장폐색이란?

 

말 그대로 장이 마비되어 장 안의 음식물과 가스, 소화액 등이 제대로 움직이지 못하고 정체되는 상태를 말해요.

보통 우리가 알고 있는 ‘장폐색’은 **물리적으로 막히는 경우(기계적 장폐색)가 많은데,
마비성 장폐색은 장이 움직이지 않아서 생기는 문제예요.
즉, 막힌 것이 아니라 장의 운동이 멈춘 것이죠.

 

 

2. 주요 증상은 어떤가요?

 

 

마비성 장폐색의 증상은 생각보다 급격하게 나타날 수 있어요.

복부 팽만감 (배가 빵빵하게 부풀어요)

복통 (가스가 차는 듯한 통증)

구토나 오심

방귀나 대변이 나오지 않음

식욕 저하

복부에서 장음(장 움직이는 소리)이 거의 들리지 않음

 이런 증상이 복부 수술 후, 장기 입원 중, 심한 병을 앓은 후 나타났다면 꼭 의심해 봐야 해요!

 

 

3.  원인은 무엇일까요?

 

 

 

마비성 장폐색은 다양한 원인으로 생길 수 있어요.

1. 수술 후 장 마비
특히 복부 수술 후 장 운동이 일시적으로 멈출 수 있어요.

2. 심한 감염이나 전해질 불균형
폐렴, 패혈증 등 심한 전신감염

칼륨 부족, 나트륨 이상 등

3. 약물 부작용
마약성 진통제(opioid), 항우울제, 진정제 등

특히 고령자에게 흔해요.

4. 기저질환
당뇨, 파킨슨병, 갑상선기능저하증 등으로 인해 장운동이 느려지는 경우

 

4. 치료 방법은 어떻게 되나요?

 

 

 비수술적 치료(보존적 치료)가 기본이에요.
금식
장을 쉬게 해야 하기 때문에 음식 섭취는 중단해요.

위장관 감압
코를 통해 관을 넣어 위 속에 고인 내용물이나 가스를 제거해줘요.

수액 치료
전해질 불균형을 바로잡고, 수분을 보충해요.

원인 치료
약물 조절, 감염 치료, 대사이상 조정 등

 대부분은 이렇게만 해도 며칠 내에 호전되지만,
만약 상태가 악화되면 수술적 조치가 필요할 수도 있어요.

 

5.  주의할 점은?

 

1. 증상이 생기면 빠르게 병원 방문!
단순한 소화불량이 아니에요. 방치하면 장 괴사로 진행될 수도 있어요.

2. 복부 수술 후엔 조기 보행이 도움돼요
수술 후 너무 오래 누워만 있으면 장운동이 더 느려져요.

의료진이 허락한 범위 내에서 빨리 움직이는 것이 회복에 좋아요.

3. 약 복용은 꼭 의료진과 상의
변비가 심해지거나 장운동을 방해할 수 있는 약은 주의해야 해요.

 

 마비성 장폐색, 두려워하지 말고 잘 관리해요
이 질환은 심각할 수 있는 병이지만, 대부분은 잘 관리하면 회복이 가능해요.
무엇보다 초기 증상을 잘 알아차리고, 빠르게 대응하는 것이 가장 중요해요.

복부 수술을 받았거나, 만성 질환이 있다면 본인이나 가족이 알고 있는 것만으로도 큰 도움이 됩니다.
궁금한 점이 있다면 언제든지 병원에서 상담 받아보세요!